Al adaptar las gafas en la posición ocular horizontal lejana
Se abrieron las aperturas ópticas bilaterales, se corrigió totalmente el defecto de refracción del examinado y se utilizó la distancia pupilar distal.
Se pidió al paciente que cerrara suavemente ambos ojos, y se giró una lente rómbica giratoria delante de la apertura óptica, con 6 △ BU (lente separadora) colocada en el ojo derecho y 12 △ BI (lente de medición) colocada en el ojo izquierdo.
La retícula es la única retícula de distancia en la fila por encima de la mejor agudeza visual .
Haga que el paciente abra ambos ojos y pregunte si ve dos retinas, una en la parte inferior derecha y otra en la parte superior izquierda.
Cuando hay demasiada separación horizontal, se puede reducir adecuadamente el prisma BI y lo contrario; cuando hay demasiada separación arriba-abajo, se puede reducir adecuadamente el prisma BU y lo contrario. Si esto sigue sin funcionar, se prueba la supresión, y puede comprobarse de nuevo tras alternar el enmascaramiento y la desinhibición.
Haga que el paciente fije la mirada en el patrón visual inferior derecho y palpe el patrón visual superior izquierdo con el resplandor posterior.
Disminuya gradualmente el grado de prisma en el BI izquierdo (moviéndose de izquierda a derecha) hasta que el paciente informe que las escalas visuales superior e inferior están alineadas verticalmente, y registre el número de grados en la dirección inferior del prisma frente al ojo izquierdo en este punto.
Continúe girando el prisma en la misma dirección hasta que el paciente vuelva a ver dos retinas, una en la parte superior derecha y otra en la parte inferior izquierda.
A continuación, se gira el prisma en la dirección opuesta hasta que los dos campos visuales vuelvan a estar alineados, y se registra el grado de la dirección inferior del prisma.
La media de las dos mediciones fue el grado de estrabismo horizontal. Cuando la diferencia entre los resultados de la repetición de la prueba es superior a 3 grados prismáticos, se demuestra que el error de inspección es demasiado grande y se requiere una nueva comprobación.
Nota: Aunque el prisma separa los dos visores, también hay una parte de la imagen fusionada, que debe bloquearse en un ojo y soltarse durante 3-5 segundos para que el examinando vea por primera vez los datos alineados superior e inferior para que sean correctos. La esencia es excluir la influencia de la imagen fusionada para comprobar la verdadera posición del ojo, por lo que el enmascaramiento monocular suficiente para romper la imagen fusionada para ser exactos.
Posición ocular casi horizontal
Abra los diafragmas bilaterales, introduzca el error de refracción equilibrado en ambos ojos y ajústelo a la distancia de la pupila cercana. El estándar visual cercano (una línea del estándar visual) se coloca a 40 cm del polo del estándar visual cercano. Deje que el paciente cierre ambos ojos, gire el prisma giratorio hacia el frente de la apertura óptica y coloque 6△BU (lente separadora) en el ojo derecho y 12△BI en el ojo izquierdo.El retículo es un retículo cuadrado pequeño o un retículo horizontal de una sola fila para visión cercana. El método de examen es el mismo que el de la medición oblicua de la distancia.
Nota: De forma similar a la medición de la posición ocular a distancia, también es necesario cubrir un ojo para romper completamente la imagen de fusión, y el primer ojo en ver la alineación superior e inferior es la verdadera posición ocular.
Al medir la posición ocular horizontal lejana y cercana, a veces el cliente informará de que la parte superior e inferior están fusionadas y se convierten en una sola, esto se debe a que el propio cliente tiene la posición ocular vertical. Cambie la dirección de la base del prisma o aumente el prisma o mida de otra manera.
El concepto de esotropía: la línea de visión debe ser paralela cuando se mira de lejos, cuando la línea de visión se desvía hacia fuera, es esotropía, y se desvía hacia dentro, es esotropía.
La posición del ojo de mirar de cerca, es necesario comprender el concepto de mirar de cerca a una colección de necesidades, cuando la distancia de la pupila de 60, mira el objetivo de 40 cm, la cantidad de colección necesaria es de 15 △. 6 cm * 1/0,4 = 15 △, si la cantidad de colección es menor que 15 es exotropía, mayor que 15 es endotropía.
Charlotte